四十肩 ・五十肩の原因は、具体的には4つあるインナーマッスル(腱板筋群)と呼ばれる筋肉に炎症が起こっている腱板炎、力こぶの筋肉である上腕二頭筋の一部の腱に炎症が起こっている上腕二頭筋長頭腱炎、腱板疎部という肩の前方の膜や靭帯からなる部分に炎症が起こる腱板疎部炎であったりします。

これらのどこに炎症が起こっても肩関節周囲炎という病名で括られてしまいます。さらに、狭い意味での典型的な四十肩 ・五十肩 としては癒着性肩関節包炎という病名があります。これはかなり原因が絞られて、関節包という肩関節を包む膜に炎症が起こり、最終的には癒着して変性(肥厚、拘縮など)している状態で、激しい痛みや関節の可動域制限を引き起こします。

ただ、関節包の中でも特に強い症状が初期から出やすいのが肩の前の腱板疎部という部分です。つまり、肩の前に痛みが出ることが多いということです。

関節包は肩の前にも下にも後ろにも上にもあります。そのため、典型的な症状の特徴は「全方向性の症状」と考えています。

腕を上に挙げようとしても、背中に回そうとしても、肩を開こうとしても、あらゆる方向への動きで痛みが出たり、カタくて動かせなかったりするわけです。

四十肩 （五十肩） というのは炎症期、拘縮期、回復期という順番で変化改善していくと言われていて、最初は強い炎症による痛みがきて、その後、痛みが減って関節がカタくなる（拘縮）、そして、その拘縮も回復していく。という流れです。

炎症期（約2～9ヶ月間）：

• 痛みが増悪する時期で、夜間に目覚める「夜間痛」が現れます。
• 重症例では患部を下にして眠ることができず、患者さんが一番困る時期です。
• この時期に肩を無理に動かさないよう注意が必要です。炎症が治まらず、症状が悪化する可能性があります。

肩を痛みが出る範囲では動かさないように心掛け、固まらないように動かすことを心掛けましょう。炎症期を正しく対処することで、悪化を防ぎ、自然回復を促すことができます。

寝る際はフェイスタオルをたたんで寝巻きの中に入れ、肩全体を冷やさないようにすることが重要です。枕を患部側の肘下にいれて寝ることも効果的です。

拘縮期

・痛みは軽快するものの肩回りの組織が硬くなり、肩を動かしにくくなる時期

・肩の関節を包む『靱帯』や『袋』が短縮した状態で肩の可動域がもっとも制限されます

・個人差はありますが、発症してから数か月で拘縮期に至ることが多い

拘縮によって肩は固まり、腕のあらゆる方向への動きが制限されます。

腕を挙げても肩の高さまでしか上がらなかったり、身体の横から上げようとする肩の高さまで挙げられない、ひねる動きが制限されるなど強い制限をもたらします。

癒着による制限とは異なり、特定の方向で強い制限が出るため、生活の制限からすると拘縮期の方がつらいことが多いです。

回復期

回復期に入ると、痛みはほとんど治ります。

少しずつ腕が動かせるようになる時期です。慢性期以上に肩を意欲的に動かすことを意識しましょう。

当院では日常に支障をきたさないように、当院独自の治療法で様々な治療技術を組み合わせて根本的な改善を行っています。

まずは問診と徒手検査や「姿勢カルテ」というAIによる姿勢分析アプリを使用して肩や首の動き、骨盤や身体全体のバランスを診ていきます。

バランスの崩れや歪みは日常の癖や行動パターンなどから起きることが多いので、日常の生活や普段行っていることをお聞きして、肩の痛みの根本的な原因を見つけていきます。

まずは筋肉からアプローチしていきます。

そして歪んでしまった身体を整えて筋肉のバランスを調整していきます。調整をしてもまた同じように歪んだりしないように、身体の使い方や悪い癖を直して、再発しにくい身体作り、そしてそれをずっと維持できる様にセルフケアのやり方もお伝えしていきます。

根本から治すにはまずは何が原因かをしっかりと見極める事が必要です。

強い痛みを取り除くために、柔軟性が失われた筋肉や靭帯に手技でアプローチしていき、鎮痛・炎症の抑制に特化した永福東京のへそ整骨院自慢の「鍼灸治療」「ハイボルテージ治療」を行います。

その後、再発予防のために運動療法・トレーニング指導で筋力強化をはかっていきます。

そうすることで肩関節にかかる負担を減らし、しっかりと身体を使える状態にして血流を改善させることにより、本来人が持っている自然治癒力を高めて症状の改善をしていきます。

永福東京のへそ整骨院では来ていただいた患者さん一人一人に合わせた治療を心がけています。

このような症状は一人で悩んでいても良くなりません。しかも放置すればするほど治りにくくなります。

早く良くするには、一人で悩まず、お気軽にご相談ください